El prolapse del sòl pelvià és una realitat freqüent que pot afectar significativament la qualitat de vida de moltes dones, especialment després de la maternitat o amb el pas dels anys. Es produeix quan els òrgans de la pelvis (bufeta, úter o recte) descendeixen a causa d’una debilitació dels teixits de suport. Com a centre de fisioteràpia especialitzat en sòl pelvià Malgrat de Mar, sabem que identificar els diferents tipus de prolapse és el pas clau per rebre un tractament personalitzat i efectiu.

En aquesta guia, explorarem en detall els tipus de prolapse com el cistocele i el rectocele. T’explicarem com detectar els símptomes d’alerta i com la fisioteràpia de sòl pelvià amb la nostra fisioterapeuta del sòl pelvià, Laura Egea, pot ser la solució més eficaç per recuperar el teu benestar i la teva qualitat de vida.

Què és el prolapse pelvià i per què es produeix?

El sòl pelvià està format per un complex conjunt de músculs i lligaments que actua com un hamaca que sosté la bufeta, l’úter i el recte. Quan aquestes estructures es debiliten, els òrgans poden desplaçar-se cap avall i protruir a través de la vagina. Aquest desplaçament genera símptomes molt molestos com la sensació de pressió, dolor o dificultat per orinar.

El prolapse pot ser una condició gradual. Segons un estudi publicat a l’International Urogynecology Journal, afecta fins a un 50% de les dones que han tingut parts vaginals, però també pot aparèixer en dones postmenopàusiques o persones amb antecedents de cirurgia pèlvica.

Classificació dels tipus de prolapse pelvià

Identificar quin òrgan està afectat és fonamental per establir el pla de tractament. Aquests són els quatre tipus de prolapse més comuns:

Prolapse anterior (Cistocele) – Quan la bufeta cau

El cistocele es produeix quan la bufeta descendeix i pressiona la paret vaginal anterior. Aquest és el tipus de prolapse més comú.

Símptomes del cistocele:

• Sensació de pesadesa o pressió a la pelvis que empitjora en acabar el dia.
• Dificultat per buidar completament la bufeta (buit incomplet).
• Incontinència urinària d’esforç (tossir, riure) o micció molt freqüent.
• Infeccions urinàries recurrents sense causa aparent.

Prolapse uterí – Quan l’úter descendeix

Aquest tipus de prolapse es dona quan els lligaments que sostenen l’úter es debiliten, fent que l’òrgan caigui cap al canal vaginal. Pot variar en severitat, des d’un lleu descens fins a un prolapse complet en què l’úter surt per la vagina.

Símptomes del prolapse uterí:

• Sensació d’un bony o d’una massa a la vagina.
• Dolor lumbar o a la part baixa de l’abdomen.
• Dificultat o dolor durant les relacions sexuals (disparèunia).
• Problemes en la micció o la defecació.

Prolapse posterior (Rectocele) – Quan el recte pressiona la vagina

El rectocele es produeix quan el recte empeny la paret vaginal posterior. Aquest prolapse és més freqüent en dones amb antecedents de restrenyiment crònic i pot dificultar l’evacuació.

Símtomes del rectocele:

• Dificultat per evacuar completament els intestins.
• Sensació de plenitud o d’un bony a la part posterior de la vagina.
• Necessitat d’ajuda manual (pressió sobre la paret vaginal) per facilitar la defecació.

Prolapse de la cúpula vaginal – La part superior de la vagina cedeix

Aquest prolapse apareix en dones que han passat per una histerectomia (extirpació de l’úter). La cúpula (la part superior) de la vagina es debilita i pot descendir. Sovint, s’associa amb altres tipus de prolapse.

Símptomes del prolapse de la cúpula vaginal:

• Sensació de tracció o pesadesa persistent a la pelvis.
• Dificultat per mantenir relacions sexuals.
• Problemes urinaris o intestinals.

Com identificar un prolapse: signes d’alerta i quan consultar un especialista

l prolapse pelvià pot desenvolupar-se de manera gradual i els símptomes es poden confondre amb altres molèsties. És importantíssim estar atenta als signes d’alerta:

• Sensació de bony a la vagina que empitjora en estar dempeus molt de temps.
• Pressió o pesadesa a la pelvis que es nota especialment al final del dia o després d’un exercici físic.
• Problemes per orinar o evacuar sense una altra causa justificada.
• Dolor o molèsties durant les relacions sexuals.

Si notes algun d’aquests símptomes, és fonamental consultar amb un fisioterapeuta especialitzat en sòl pelvià, ja que una valoració precoç facilita un tractament menys invasiu i amb millors resultats.

Solucions efectives per al prolapse pelvià: De la fisioteràpia a la cirurgia

Segons la gravetat i el tipus de prolapse, el tractament pot incloure diferents opcions, sempre començant per les menys invasives:

• Fisioteràpia del Sòl Pelvià (Tractament de Primera Línia): És la teràpia conservadora més recomanada per a prolapses lleus a moderats. A través d’exercicis d’enfortiment (tipus Kegel, adaptats), tècniques de biofeedback i l’ús de l’electroestimulació funcional, es busca tonificar els músculs per millorar el suport dels òrgans. Més informació.

• Pessaris Vaginals: Són dispositius mèdics de silicona que s’introdueixen a la vagina per donar suport mecànic als òrgans i mantenir-los en posició. Sovint s’utilitzen com a mesura temporal o quan la cirurgia no és viable.

• Cirurgia: En casos severs (graus III o IV) en què les teràpies conservadores no han funcionat, un ginecòleg o uro-ginecòleg pot recomanar una intervenció per reparar els teixits de suport.

Fisioteràpia del sòl pelvià a Malgrat de Mar

Identificar a temps els diferents tipus de prolapse del sòl pelvià és fonamental per prevenir complicacions i millorar la qualitat de vida. A Egea Fisioteràpia, entenem la importància d’un tractament sensible i expert.

Al nostre centre de fisioteràpia a Malgrat de Mar, comptem amb la Laura Egea, fisioterapeuta especialista en sòl pelvià, que t’oferirà una valoració exhaustiva i un pla de tractament personalitzat i efectiu. L’objectiu és enfortir la teva musculatura pèlvica per evitar que el prolapse progressi i reduir els símptomes de pressió i dolor.

No esperis que els símptomes empitjorin. Contacta amb nosaltres avui mateix i fes el primer pas cap al teu benestar.